GLOSSÁRIO · PLANO DE SAÚDE

O que é acomodação no plano de saúde

Acomodação é o padrão de quarto contratado para internação: enfermaria, que é coletiva, ou apartamento, que é privativo.

Como funciona na prática

Ela não altera o tratamento médico. O profissional é o mesmo, a equipe é a mesma e o centro cirúrgico é o mesmo em ambos os casos.

Enfermaria e apartamento são planos registrados em separado na ANS, cada um com o seu preço, que muda com a cidade e a idade de quem entra. Quem quer pagar menos sem mexer no tratamento põe enfermaria e apartamento lado a lado.

Para quem tem idoso em casa ou criança pequena, o acompanhante não depende do quarto: a RN 465/2021, art. 19, garante acompanhante a quem tem menos de 18 anos, 60 anos ou mais ou deficiência, na enfermaria ou no apartamento.

Onde isso aparece na sua escolha

Perguntas frequentes sobre acomodação

O que mais perguntam sobre este termo, respondido com a norma da ANS e a lei dos planos de saúde.

Por que a acomodação aparece com tantos nomes diferentes?

Porque o mercado dá nomes comerciais a apenas duas acomodações registradas na ANS: apartamento e quarto privativo são nomes da individual, e enfermaria e semi privativo, da coletiva. O que vale é a acomodação escrita na proposta e no contrato.

Como funciona o plano de saúde enfermaria?

Na internação, o paciente fica em quarto coletivo, dividido com outros pacientes. O plano-referência da Lei 9.656/1998 é descrito com esse padrão de enfermaria, e a ANS o registra como acomodação coletiva.

Acomodação coletiva e enfermaria são a mesma coisa?

São. A ANS registra a enfermaria como acomodação coletiva e o apartamento como acomodação individual; o médico, a equipe e o centro cirúrgico são os mesmos nos dois casos.

Toda operadora vende enfermaria e apartamento?

Não. Das 648 operadoras com plano ativo, 504 registram as duas acomodações, 88 registram só enfermaria, 53 só apartamento e 3 não registram acomodação nenhuma.

Quem quase nunca interna precisa de apartamento?

Para o tratamento, não. A acomodação só faz diferença na internação, e a enfermaria entrega o mesmo tratamento, com o mesmo médico e a mesma equipe; a escolha é de conforto e de preço.

No plano da empresa, quem escolhe a acomodação?

Quem contrata. A acomodação é característica do plano que a pessoa jurídica contratante escolheu, e cada versão, enfermaria ou apartamento, tem registro próprio na ANS.

Quanto a enfermaria economiza em relação ao apartamento?

Depende do plano, da cidade e da idade de quem entra: as duas acomodações são registros separados na ANS, e cada versão tem preço próprio. Peça a proposta com as duas versões do mesmo plano e veja a diferença no seu caso.

O parto em enfermaria tem a mesma cobertura?

Tem. O parto vem da segmentação com obstetrícia, e a acomodação muda só o padrão do quarto, não o que entra na cobertura.

A acomodação aparece no registro do plano na ANS?

Aparece. A acomodação hospitalar é campo do registro do produto, gravado plano a plano ao lado da segmentação e da obstetrícia.

Devo escolher a acomodação antes da rede?

Não. Há apartamento com rede pequena e enfermaria com rede ampla, e o hospital que você usa precisa estar na rede do produto antes de qualquer escolha de quarto.